華聲在線4月6日訊(記者 盧小偉 通訊員 莫顯昆)湖南醫(yī)保參保人請(qǐng)注意,4月1日起新冠醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有變化!記者今日從湖南省醫(yī)療保障局獲悉,省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)文,公布新冠患者治療相關(guān)醫(yī)保政策的調(diào)整情況。具體如下:
調(diào)整新冠患者醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策。將住院費(fèi)用全額保障、門(mén)診專(zhuān)項(xiàng)保障等特殊保障政策轉(zhuǎn)為常規(guī)醫(yī)療保障政策,參保患者符合規(guī)定的新冠醫(yī)療費(fèi)用與其他乙類(lèi)傳染病實(shí)施相同的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策,各級(jí)醫(yī)保部門(mén)對(duì)符合規(guī)定的新冠病毒感染患者醫(yī)療費(fèi)用要及時(shí)進(jìn)行結(jié)算?;踞t(yī)保、大病保險(xiǎn)按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重、符合醫(yī)療救助條件的,按規(guī)定給予分類(lèi)救助。
將符合條件的診療方案內(nèi)的醫(yī)保目錄外新冠治療藥品臨時(shí)性納入醫(yī)保支付范圍。國(guó)家新冠病毒感染診療方案內(nèi)未納入醫(yī)保目錄的新冠治療藥品,被列入《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于完善新冠治療藥品價(jià)格形成機(jī)制實(shí)施分類(lèi)管理的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2023〕8號(hào))中“療程治療費(fèi)用與醫(yī)保目錄內(nèi)同類(lèi)藥品差異較小”類(lèi)別的,可臨時(shí)性納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶Ц端娇稍谀夸泝?nèi)乙類(lèi)藥品的基礎(chǔ)上適當(dāng)下調(diào)。相關(guān)政策另行制定下發(fā)。
持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作。全省各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要不斷完善經(jīng)辦工作流程,提升經(jīng)辦服務(wù)水平,落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算、長(zhǎng)期處方醫(yī)保支付等相關(guān)政策,為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
相關(guān)政策調(diào)整從4月1日起執(zhí)行,以患者入院或就診時(shí)間計(jì)算,《湖南省醫(yī)療保障局 湖南省財(cái)政廳 湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于實(shí)施“乙類(lèi)乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》(湘醫(yī)保發(fā)〔2023〕3號(hào))同步停止執(zhí)行,相關(guān)政策視疫情發(fā)展形勢(shì)再行調(diào)整。
自2023年1月8日新冠病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”以來(lái),相關(guān)部門(mén)認(rèn)真貫徹落實(shí)《湖南省醫(yī)療保障局 湖南省財(cái)政廳 湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于實(shí)施“乙類(lèi)乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》(湘醫(yī)保發(fā)〔2023〕3號(hào))要求,扎實(shí)做好新冠病毒感染患者醫(yī)療費(fèi)用保障工作,相關(guān)政策先行執(zhí)行至2023年3月31日,助力群眾平穩(wěn)度過(guò)了感染高峰期,有力支持了疫情防控平穩(wěn)轉(zhuǎn)段。