街頭小攤號(hào)稱“醫(yī)?？ㄙI藥套現(xiàn)”
醫(yī)保基金監(jiān)管部門負(fù)責(zé)人：此類行為是違法的;別輕信，慎防陷阱
漫畫/何朝霞
長(zhǎng)沙晚報(bào)全媒體記者 周小華 實(shí)習(xí)生 廖葉婷
“有人在‘?dāng)[攤’叫賣醫(yī)?？ㄙI藥套現(xiàn)，不知道是真是假?你們可以去調(diào)查一下嗎?”近日，有熱心市民通過(guò)長(zhǎng)沙晚報(bào)全媒體群眾工作平臺(tái)反映，有人在人民中路步步高超市朝陽(yáng)店門前長(zhǎng)期設(shè)立攤位，公然提供醫(yī)?？ㄙI藥套現(xiàn)“服務(wù)”。長(zhǎng)沙晚報(bào)幫幫團(tuán)記者就此進(jìn)行了調(diào)查。
擺攤小販
“套現(xiàn)可以，打七折”
11月15日中午，晚報(bào)幫幫團(tuán)記者直奔現(xiàn)場(chǎng)。在步步高超市朝陽(yáng)店，一個(gè)折疊式小攤擺放在該店?yáng)|側(cè)的麥當(dāng)勞門外。攤位上沒(méi)有人，桌子上放著水杯、雨衣和一些手機(jī)保護(hù)膜等物品。該攤位前擺著一塊牌子，上面寫著“購(gòu)物卡換現(xiàn)金”“回收舊手機(jī)、二手手機(jī)”等字樣。該攤位桌子上擺放的一塊紅色招牌格外醒目，上面用大號(hào)字體寫著“醫(yī)?？ㄙI藥套現(xiàn)”幾個(gè)大字，下方還附有一個(gè)電話號(hào)碼：1511126××××。記者隨即撥通了招牌上的聯(lián)系電話，電話那頭傳來(lái)一名男子的聲音，聲稱馬上過(guò)來(lái)。
大約10分鐘后，一名看上去年齡在五十開(kāi)外、身著深色外套的男子匆匆趕來(lái)。但他顯得異常警覺(jué)，眼神在記者身上來(lái)回掃視。記者稱，因遇事急需現(xiàn)金，并主動(dòng)展示了隨身攜帶的醫(yī)?？?。
“取現(xiàn)金沒(méi)問(wèn)題，給你打七折，別人打五折的都有，我這是給你優(yōu)惠了?！边@名男子用夾雜著普通話的家鄉(xiāng)話告訴記者。在確認(rèn)記者確實(shí)“有意”進(jìn)行醫(yī)保提現(xiàn)后，他詳細(xì)介紹了整個(gè)操作流程：“你只需要告訴我醫(yī)?？ǖ拿艽a，我拿著卡去醫(yī)院，找那些需要買藥的人，以七折的價(jià)格幫他們買藥，刷你的醫(yī)保卡支付，然后我再把現(xiàn)金給你?！?
記者質(zhì)疑，不是醫(yī)保卡本人，醫(yī)院怎么也可以刷卡支付呢?
“這你就不要管了!”該男子明顯有些不耐煩。記者借口由自己來(lái)輸入卡密碼，趁機(jī)提出想跟他一起去醫(yī)院，親眼見(jiàn)證整個(gè)操作過(guò)程。然而這一提議遭到了他的強(qiáng)烈反對(duì)?！澳撬懔?，1000塊錢我才賺20塊錢手續(xù)費(fèi)?！痹撃凶討B(tài)度瞬間變得冷淡，隨即拿起桌上的水杯消失在人群中。
市醫(yī)保局
“買藥套現(xiàn)明顯違規(guī)”“必須打擊”
“醫(yī)?？ㄙI藥套現(xiàn)”是否違法違規(guī)?為此，記者當(dāng)天下午來(lái)到了長(zhǎng)沙市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處。
“正常情況下，醫(yī)?？ㄊ遣荒苋‖F(xiàn)的。買藥套現(xiàn)明顯違規(guī)了!”市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處相關(guān)負(fù)責(zé)人向記者表示，醫(yī)保個(gè)人賬戶只能用于參保人本人到基本醫(yī)療保障協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過(guò)特定的POS機(jī)刷卡支付購(gòu)藥、門診或住院個(gè)人費(fèi)用。醫(yī)?？ú痪邆洮F(xiàn)金交易功能，更不具備貸款功能。
該負(fù)責(zé)人解釋，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》相關(guān)規(guī)定，以欺詐手段騙取醫(yī)療等社會(huì)保險(xiǎn)金或其他社會(huì)保障待遇的行為，屬于詐騙公私財(cái)物的行為，將受到法律的嚴(yán)懲。另外，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》明確規(guī)定，將本人醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用或重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇等行為是違法的，將受到醫(yī)療保障行政部門的處罰?！镀墼p騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》也明確列出涉及參保人員的欺詐騙保行為，包括偽造醫(yī)療服務(wù)票據(jù)騙取醫(yī)療保障基金、將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)等。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)保卡只能本人使用或者家庭共濟(jì)，出租、出借醫(yī)?？ǖ?，應(yīng)依法退還資金并處罰?！搬t(yī)保卡買藥套現(xiàn)必須打擊?！被鸨O(jiān)管處負(fù)責(zé)人表示，一直以來(lái)，市醫(yī)保局對(duì)醫(yī)保卡套現(xiàn)現(xiàn)象管理較嚴(yán)，該局聯(lián)手公安、人社等部門多次對(duì)亂刷醫(yī)?？ǖ男袨檫M(jìn)行過(guò)打擊。但由于這種行為具有一定的隱蔽性和流動(dòng)性，查處工作確實(shí)存在一定難度。該負(fù)責(zé)人呼吁廣大市民保持警惕，不要輕信套現(xiàn)承諾，以免掉進(jìn)詐騙陷阱。他鼓勵(lì)市民積極舉報(bào)此類違法行為，共同打擊醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)行為。
湖南楚知律師事務(wù)所律師陳佳輝表示，除了可能面臨法律制裁外，醫(yī)保卡外借還可能對(duì)參保人員的商業(yè)保險(xiǎn)投保和理賠產(chǎn)生影響。因?yàn)獒t(yī)?？ǖ南M(fèi)記錄與個(gè)人醫(yī)保賬戶相關(guān)聯(lián)，外借導(dǎo)致的非本人醫(yī)療消費(fèi)記錄可能會(huì)影響個(gè)人的保險(xiǎn)購(gòu)買和理賠。保險(xiǎn)公司可能會(huì)認(rèn)為這種行為不誠(chéng)信，從而拒絕投?；蚶碣r。參保人員應(yīng)妥善保管好自己的醫(yī)?？ǎ苊膺`規(guī)使用帶來(lái)的不良后果。
來(lái)源：長(zhǎng)沙晚報(bào)
