冬日麻木不是寒冷 警惕急性栓塞危害

出現(xiàn)疼痛、蒼白、無脈、麻痹、感覺異常癥狀要緊急就醫(yī)

長(zhǎng)沙晚報(bào)11月25日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 粟麟)隨著氣溫下降，冬日的氣息越來越濃。如果出現(xiàn)了腳冷、麻木，但不是寒冷導(dǎo)致，要警惕急性栓塞的危害。近日，43歲的林先生半夜突發(fā)右下肢麻木，并劇烈疼痛、肢體溫度減低。第二天癥狀逐漸加重，甚至無法正常行走，家屬趕緊把他送至湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院。醫(yī)生接診后發(fā)現(xiàn)，林先生右下肢膝關(guān)節(jié)以下皮膚蒼白、溫度極低，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，經(jīng)檢查診斷為急性右下肢動(dòng)脈栓塞。

由于林先生已經(jīng)耽誤了20個(gè)小時(shí)，病情十分危急，需要盡快手術(shù)治療。醫(yī)院立即開通綠色通道，為他完善術(shù)前檢查。湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射影像科主任張堃介紹，對(duì)于急性下肢動(dòng)脈栓塞患者，肢體缺血時(shí)間越長(zhǎng)，截肢概率越大?？焖俑纳葡轮\(yùn)，是成功保肢的關(guān)鍵。手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者緊急進(jìn)行下肢動(dòng)脈造影術(shù)+血栓抽吸術(shù)+置管溶栓術(shù)，術(shù)中抽吸出大量血栓。術(shù)后，林先生右下肢血運(yùn)明顯改善，血流順暢，膚溫上升，疼痛、麻木癥狀減輕，逐漸康復(fù)。

急性下肢缺血是下肢動(dòng)脈急性血栓形成或動(dòng)脈栓塞時(shí)，肢體動(dòng)脈灌注突然迅速減少所致。急性肢體缺血的典型表現(xiàn)為疼痛、蒼白、無脈、麻痹、感覺異常。其中，疼痛是最常見的癥狀，患者通常感覺足部及小腿有疼痛感、脈搏消失，并可能出現(xiàn)患肢感覺減退。急性下肢缺血嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致截肢。

“及時(shí)準(zhǔn)確的診斷與有效的治療，對(duì)于保留患者肢體功能、挽救患者生命至關(guān)重要?！睆垐医榻B，對(duì)于急性下肢缺血患者，應(yīng)快速去除栓子或血栓，緩解肢體缺血，同時(shí)糾正存在的基礎(chǔ)狹窄或閉塞等促發(fā)血栓形成的機(jī)械性因素，盡量保持患者肢體完整與功能。一旦診斷明確，若無禁忌，急性下肢缺血患者應(yīng)立即抗凝，防止繼發(fā)血栓形成或發(fā)展;同時(shí)改善微循環(huán)，配合中藥活血化瘀、益氣通絡(luò)，為挽救患肢爭(zhēng)取時(shí)間。

近年來，我國(guó)心血管疾病的發(fā)病率逐年增高，建議患者規(guī)范治療，如果出現(xiàn)突發(fā)的下肢冰冷、乏力、感覺消失等動(dòng)脈栓塞征兆，要及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情，造成肢體壞死等嚴(yán)重后果。

來源：長(zhǎng)沙晚報(bào)